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〒773-8502
徳島県小松島市小松島町字井利ノ口103番
電話番号：0885-32-2555（代）
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当院への行き方access
駐車場のご利用について
駐車場利用は、原則24時間以内に限らせていただきます。入院患者さまご自身の駐車はご遠慮ください。やむを得ない事情により駐車される場合は、1日につき1,000円の駐車料金をいただきます。またご家族であっても、入退院時の送迎や手術日当日、当院からの要請でお越しいただいた場合を除き、有料となっています。ご協力をお願いします。
料金・支払い
- 駐車後30分を過ぎると1時間につき100円
- 10時間以上24時間以内 1日につき1,000円
- 支払いは外来棟1階西側玄関横にある事前精算機をご利用ください
（料金支払い後、20分までは無料） - 駐車場出口での支払いは硬貨および1,000円札のみ使用できます
駐車料金が無料になる場合
- 駐車30分以内
- 外来受診の方*1
- 入退院時の送迎（各1回）*2
- 当院からの要請でお越しいただいた場合*2
*1:外来棟2階「外来総合案内」「A・Bブロック受付」で駐車券をご提示ください
*2:病棟スタッフに駐車券をご提示ください
無人管理となっていますので、ご質問等ありましたら外来棟2階「外来総合案内」までお声かけください。
公共交通機関で来院される場合
JRでの来院
南小松島駅より徒歩約10分
JR四国 
バスでの来院
「日赤病院前」または「日赤病院玄関前」下車すぐ
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からだにやさしい治療センター
EUS-BD －超音波内視鏡下胆道ドレナージ術－
担当
徳島赤十字病院
消化器内科 岸 和弘（火曜日外来）、辻 真一郎（火曜日外来）
適応と治療法
閉塞性黄疸や胆管炎の際に減黄やドレナージ（膿や浸出液を排出させること）目的で経口的に内視鏡的逆行性膵胆管造影法（ERCP）関連手技を行います。しかし、何らかの原因で経口的なアプローチができない場合に、超音波内視鏡（EUS）下に胆管にアクセスし、胆管ドレナージを行うのが超音波内視鏡下胆道ドレナージ術（EUS-guided biliary drainage ； EUS-BD）です。EUS下に拡張した胆管を穿刺し、プラスチックステントないしは金属ステントを用いたドレナージを行います（図1A-D）。十二指腸球部から肝外胆管を穿刺して、胆管・十二指腸吻合術を行うEUS-guided choledochoduodenostomy （EUS-CDS）と胃から肝内胆管を穿刺して、肝内胆管・胃吻合術を行うEUS-guided hepaticogastrostomy （EUS-HGS）があります。具体的な適応としては、十二指腸悪性狭窄でERCPが行えない場合や、腹水貯留のために経皮経肝胆道ドレナージ術が行えない場合、術後再建腸管を有する症例でバルーン内視鏡を用いた胆管アプローチができない症例などが挙げられます。当科ではEUS-BDの適応については十分検討の上で、必要に応じて行っています。
EUS-BDの症例
拡張した肝内胆管（図1A 緑矢印）に超音波内視鏡を用いて胃から針を穿刺した（図1B）。
造影剤で胆管が造影されていることを確認した（図1C）。肝内胆管と胃の吻合目的でプラスチックステントを留置した（図1Dは胃側から観察した内視鏡画像）。
